谢克希望给关耀用基础局麻,也是为了患儿的身体承术能力和预后考虑,但是冯大大说的情况也确实不能忽视。如果为了降低颅内压而导致喉痉挛的话,那就是得不偿失了。
毕竟颅内压高的话,除了麻醉师,谢克这里也是可以想办法控制的。
思及此,谢克对冯大大说:“那就采取比较稳妥的复合麻醉吧。”
冯大大开始对关耀进行麻醉诱导,谢克站在一旁看着。
如果是一般的麻醉师,会直接用静脉穿刺。但是因为患者是婴儿,不懂忍耐,所以这一步很容易导致患儿哭闹,并使得原本就偏高的颅内压升至更高。
而冯大大的价值也就体现在这里,他用的是吸入诱导。在比较浅的吸入麻醉下完成静脉穿刺,避免吸入时间过长而造成麻醉过深。在人工通气的时候,冯大大通过压迫环状软骨防止胃充气,并采用潮气量低、频率快的方法,把动脉血二氧化碳分压控制在正常水平。
谢克在旁边看得默默点赞。好队友的确是太重要了,不过也可遇而不可求。
成功地将关耀麻醉之后,冯大大需要做的就是维持和监控各种数值了。
谢克开始修正关耀的体位。
这次他的速度非常快,不像之前对佟文杰那样。
佟文杰的那次手术,因为总体时长和放置引流管的关系,相对来说对于摆放体位、开颅闭颅之类的时间要求不是很高。因为无论你是磨蹭也好,利落也好,都不会对整个手术的时间造成影响。所以当时徐教授让谢克来做这些的时候,别人在不知谢克的水平的情况下,也都没有很惊讶。
但是这次不一样,这次谢克做这些工作的速度将会直接决定整个手术的时长。
谢克一动,手术室里的气氛马上就紧张了起来!
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